verapamil là gì?

Verapamil, có thể được bán dưới nhãn hiệu như Calan® hoặc Isoptin®, là chất đối kháng canxi hoặc thuốc chẹn kênh calci (CCB) dùng điều trị các bệnh như huyết áp cao, nhịp tim, đau thắt ngực, hoặc một số loại chứng đau nửa đầu. Nó cũng đã được điều tra trong việc sử dụng ngoài nhãn hiệu để điều trị rối loạn lưỡng cực và có thể là điều trị bổ sung cho sốt rét. Tác dụng của thuốc này được hiểu rõ nhất vì nó liên quan đến huyết áp cao. Thuốc giúp điều chỉnh huyết áp bằng các động mạch mở rộng, được thực hiện bằng cách ức chế sự lưu thông canxi vào trong mạch máu và hệ tuần hoàn. Giống như tất cả các loại thuốc, verapamil không thích hợp cho mọi người, và có các tác dụng phụ, chống chỉ định, và tương tác thuốc.

Verapamil thường được bán dưới dạng generic và có trong các loại thuốc uống khác nhau. Nó cũng được sử dụng trong các bệnh viện nơi có thể tiêm tĩnh mạch. Ở dạng thuốc, thuốc có thể có nhiều liều, bao gồm một số công thức phóng thích hợp, và liều lượng khác nhau tùy thuộc vào điều kiện được kê toa. Thuốc đã được nghiên cứu khá tốt vì nó đã được đưa ra thị trường từ đầu những năm 1980, mặc dù việc sử dụng ngoài nhãn và điều tra là gần đây.

Đôi khi thuốc này là chống chỉ định. Những người có huyết áp thấp, bệnh thận hoặc gan, suy tim, đau tim gần đây, và khối tim mà không có máy điều hòa nhịp tim thường không thể dùng verapamil. Có bằng chứng trái ngược nhau về việc sử dụng thuốc này trong thai kỳ. Đôi khi nó được sử dụng như một chất thay thế cho chất ổn định tâm trạng như carbamazepine, valproic acid hoặc lithium bởi vì nó được coi là ít tetrogenic hơn với một số hoạt động ổn định tâm trạng. Tuy nhiên, nếu sử dụng nó có thể tránh được trong thời kỳ mang thai, đây là điều nên làm bởi vì các hiệu ứng của nó đã không được nghiên cứu đầy đủ.

Có một số loại thuốc có thể tương tác hoặc can thiệp với verapamil. Chúng bao gồm các thuốc kháng acid như cimetidin, chất ổn định tâm trạng như carbamazepine và lithium, nhiều thuốc khác trong điều kiện tim, một số loại thuốc kháng vi-rút, kháng sinh nhất định, một số loại thuốc kháng nấm và nhiều loại thuốc được sử dụng để điều trị ung thư. Bệnh nhân nên có một danh sách đầy đủ của tất cả các loại thuốc đưa ra để trình bày cho các bác sĩ để lựa chọn thuốc tốt nhất là có thể. Người ta cũng nên tránh uống nước bưởi trong vài giờ trước và sau khi dùng CCB vì điều này có thể ảnh hưởng đến cơ thể hấp thụ các loại thuốc này tốt như thế nào.

Tác dụng phụ thường gặp của verapamil bao gồm rối loạn chức năng tình dục, mất ham muốn tình dục và có khả năng rối loạn cương dương. Các tác dụng phụ khác thường gặp là đỏ mặt, nhức đầu, chóng mặt hoặc buồn ngủ, phát ban, buồn nôn và táo bón. Các phản ứng phụ nghiêm trọng hơn cần được chăm sóc y tế khẩn cấp, bao gồm sốc phản vệ (do dị ứng thuốc) gây ra, thay đổi đột ngột nhịp tim (nhanh hoặc chậm), nổi ban da, xuất hiện đột ngột các triệu chứng phát ban, thở dốc, da vàng và mắt, lượng nước tiểu thấp, tăng cân hoặc sưng đột ngột là nhanh.

Bệnh nhân cũng nên thảo luận với bác sĩ nếu các tác dụng phụ ít nghiêm trọng hơn tiếp tục gây ra vấn đề. Có thể một loại thuốc khác có thể điều trị các triệu chứng có ít biến chứng hơn. Mặt khác, nhiều người dung nạp tốt verapamil.