cách điều trị phổ biến nhất cho chứng gynecomastia là gì?

Gynecomastia là một tình trạng khá phổ biến bao gồm việc mở rộng mô vú ở nam giới. Hầu hết các trường hợp là kết quả của sự mất cân bằng về kích thích tố androgen và estrogen do rối loạn tuyến sữa, sử dụng steroid, tác dụng phụ của thuốc hoặc điều trị ung thư. Vì mức độ hoocmon dao động trong giai đoạn dậy thì nên thường thấy ở trẻ trai từ 10 đến 18 tuổi. Khi một nguyên nhân cụ thể được biết, bác sĩ có thể cân nhắc dùng thuốc để tăng androgen hoặc giảm lượng estrogen. Hút mỡ hay phẫu thuật giảm vú được xem xét nếu thuốc chứng minh là một điều trị không hiệu quả cho chứng gynecomastia.

Việc điều trị gynecomastia không phải lúc nào cũng được khuyến cáo đối với trẻ vị thành niên, vì tình trạng này thường tự biến mất trong khoảng ba năm. Hormon có xu hướng trở lại cân bằng sau tuổi dậy thì, và mô vú trở nên không nổi bật. Nếu tình trạng xấu đi hoặc vẫn tồn tại trong nhiều năm, các bác sĩ có thể tiến hành một loạt các xét nghiệm để xác định xem bệnh nhân có vấn đề về y tế không.

Hypogonadism, thiếu hụt testosterone và sản xuất androgen, là nguyên nhân phổ biến gây gynecomastia ở nam giới và nam giới trưởng thành. Bệnh nhân có tình trạng này thường có thể có lợi từ các biện pháp điều trị y tế kích thích sản xuất testosterone. Liệu pháp thay thế qua da bao gồm việc áp dụng một miếng vá hoặc gel lên da có chứa testosterone tổng hợp, nó được phóng thích liên tục vào cơ thể để làm tăng mức testosterone và thúc đẩy sản xuất hoocmon tự nhiên cao hơn. Liệu pháp tiêm truyền bao gồm việc tiêm testosterone trực tiếp vào cơ thể. Với việc điều trị phù hợp cho chứng gynecomastia, vú thường có xu hướng co lại dần trong vài tháng hoặc nhiều năm.

Nếu nồng độ estrogen cao hơn bình thường, điều trị gynecomastia thường đòi hỏi thuốc uống hàng ngày để điều chỉnh hormone. Clomiphene là một loại thuốc làm tăng sản sinh gonadotropin trong tuyến yên, các hooc môn giúp ổn định mức estrogen. Tamoxifen hoạt động như một chất đối kháng estrogen, ngăn ngừa hormone kích thích sự phát triển của mô vú. Những loại thuốc này đã chứng minh rất hiệu quả trong việc giảm các vấn đề chỉ trong 3 tháng ở hầu hết các bệnh nhân.

Khi thuốc không đủ, phẫu thuật điều trị cho chứng gynecomastia cũng có thể được xem xét. Giảm mammoplasty, mà thường được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ, bao gồm các chất béo thể chất vượt quá mô vú. Hút mỡ là một lựa chọn khác nếu có nhiều mô mỡ ở vú. Có thể vú bắt đầu phát triển trở lại theo các quy trình như vậy, nhưng hầu hết bệnh nhân không gặp vấn đề kéo dài. Thỉnh thoảng, bác sĩ phẫu thuật sẽ chọn thực hiện phẫu thuật cắt bỏ vú để loại bỏ một hoặc hai vú hoàn toàn, do đó ngăn ngừa tình trạng này tái phát.